PRUEBA MOLECULAR PARA EL CA. OVARIO

RESULTADOS: En base a los perfiles de expresión, nuestros resultados proporcionan una visión preliminar de la relación entre la resistencia a los medicamentos y la expresión de los transportadores de membrana implicados en la resistencia a los medicamentos. La correlación del transportador de fármacos específico con la resistencia a los fármacos requiere un análisis adicional.

BIBLIOGRAFIA: Januchowski Jr. Zawirecha P, Microarray-based detection and expression analysis of ABC and SLC transporters in drug-resistant ovarian cancer cell lines. Articulo cientifico a base de microarray para cancer de ovario. 2013.

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http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0753332212001254

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Prueba de PCR en CA. de OVARIO

Los pasos de la PCR

Los ingredientes clave para una reacción de PCR son Taq polimerasa, cebadores, ADN molde y nucleótidos (los bloques básicos del ADN). Los ingredientes se colocan en un tubo, junto con los cofactores que necesite la enzima, y se someten a ciclos repetidos de calentamiento y enfriamiento que permiten la síntesis del ADN.

Los pasos básicos son:

1. Desnaturalización (96°C): la reacción se calienta bastante para separar, o desnaturalizar, las cadenas de ADN. Esto proporciona los moldes de cadena sencilla para el siguiente paso.
2. Templado ($55$55 - $65$65°C): la reacción se enfría para que los cebadores puedan unirse a sus secuencias complementarias en el molde de ADN de cadena sencilla.
3. Extensión (72°C): la temperatura de la reacción se eleva para que la Taqpolimerasa extienda los cebadores y sintetice así nuevas cadenas de ADN.

Este ciclo se repite $25$25 - $35$35 veces en una reacción de PCR típica, que generalmente tarda $2$2 - $4$4 horas, según la longitud de la región de ADN que se copia. Si la reacción es eficiente (funciona bien), puede producir miles de millones de copias a partir de una o unas cuantas copias de la región blanco.

Eso es porque no solo se usa el ADN original como molde en cada ciclo. En realidad, el nuevo ADN que se produce en una ronda puede servir como molde en la siguiente ronda de síntesis de ADN. Hay muchas copias de los cebadores y muchas moléculas de Taq polimerasa flotando en la reacción, por lo que el número de moléculas de ADN casi puede duplicarse en cada ciclo. La siguiente imagen muestra este patrón de crecimiento exponencial.

BIBLIOGRAFIA: Benalcazar B, Gomez A, Diaz N, Espectro de mutaciones en los genes BRCA1 BRCA2. Universidad de la Sabana .2017.

http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S1657-95342017000200058&script=sci_arttext&tlng=es

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Una prueba de tamizaje y una confirmatoria en el cáncer de Ovario

Estudios retrospectivos demuestran que la mayoría de las mujeres con cáncer de ovario se diagnostican en etapas avanzadas. No existe evidencia de que se identifiquen signos o síntomas sugestivos de cáncer de ovario temprano, las pacientes se presentan con síntomas gastrointestinales inespecíficos, que a menudo son diagnosticadas con síndrome de colon irritable. Las concentraciones elevadas de CA-125 son asociadas a tumores malignos de páncreas, mama, pulmón, colon y ovario; sin embargo, condiciones benignas tales como la menstruación, endometriosis, inflamación pélvica y enfermedades del hígado pueden ser asociadas a concentraciones elevadas de CA-125. Otras patologías que pueden elevar el CA-125 son: ascitis, derrame pleural o de pericardio, y las pacientes que recientemente se sometieron a una laparotomía.(2) En el 80% de las pacientes con cáncer de ovario avanzado el CA-125 se encuentra elevado, a diferencia del estadio I en donde solamente el 50% presenta elevación del mismo. A pesar de esta pobre sensibilidad y especificidad, el CA-125 se utiliza para la detección y vigilancia de los tumores epiteliales. En un estudio multicéntrico prospectivo donde se incluyeron 181 mujeres sometidas preoperatoriamente a ultrasonido tridimensional, se evaluó la vascularidad central de las masas anexiales, de las cuales 144 correspondieron a masas benignas, 11 fueron tumores de bajo potencial maligno y 26 malignos. 

El proceso del asesoramiento genético en cáncer familiar 
Como en otras formas de diagnóstico genético, es imprescindible que un médico genetista realice una historia clínica completa, incluyendo el árbol genealógico, el cual contendrá el número de familiares afectados, de qué rama de la familia proviene, el diagnóstico, la edad de presentación y, si es el caso, la edad y estado actual o la de defunción.5,6 Una vez colectados estos datos, se deberán discutir con el paciente los riesgos, limitaciones y beneficios de someterse a una prueba genética. El individuo entonces decidirá si se someterá a la prueba y en conjunto se decidirá el tipo de tejido que se utilizará para la prueba, la cual generalmente será sangre periférica.

REFERENCIA:

Dr. Carlos Aranda Flores Médico Dra. Ana Cristina Arteaga Gómez. Dr. David Muñoz González. Colegio Mexicano de Especialistas en Ginecología y Obstetricia. CÁNCER DE OVARIO: DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO. Internet 2015

http://www.sguruguay.org/img/noticias/AGO%2053_3%20web.pdf#page=20

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ALTERACIÓN EPIGENÓMICA DEL CÁNCER DE OVARIO

Es el conjunto de técnicas y mecanismo utilizados para el estudio del funcionamiento, la influencia en el fenotipo y la evolución del epigenoma. La mutación en el gen BRCA1 en el cromosoma 17 o el gen BRCA2 del cromosoma 13. suelen sufrir déficit de vitaminas que causan la pérdida de metilación de su genoma, ademas de afectaciones en organos y vias. En el cancer de ovario los organos afectados en primer lugar son los organos reproductivos los mismos que tienen una estrecha relacion con el sistema hormonal.

REFERENCIA: Francisca Concha C, Teresa Sir P  , Sergio E. Recabarren, Francisco Pérez B. Epigenomica del ovario poliquistico encaminado al diagnostico de cáncer de ovario en su evolución. Internet scielo 2016 http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1659-02012016000200006

Sistema de información científica Red de revistas científicas en latinoamericano. Internet 2010 Estrés oxidativo  en climaterio menopausia y cáncer ginecólogo
http://www.redalyc.org/html/3234/323428196006/ 

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